淋巴结核，中医称之为瘰疬【luǒlì】，是体现于肌表的毒块组织，是由肝肺两方面的痰毒热毒凝聚所成。西医则指，人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管，组织的淋巴系统，遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌，凝聚和集结于肌表组织形成的毒瘤。

《辨证录》卷之十三瘰疬门（二则）瘰疬，瘰疬

人有生痰块于颈项，坚硬如石，久则变成瘰疬，流脓流血，一块未消，一块复长，未几又溃，或耳下，或缺盆，或肩上下，有流出患走之状，故名鼠疮，又名串疮，言其如鼠之能穿也。世人谓其食鼠窃余物，以成此症，而不尽然也。盖瘰疬之症，多起于痰，而痰块之生，多起于郁，未有不郁而能生痰，未有无痰而能成瘰疬者也。故治瘰疬之法，必须以开郁为主。然郁久则气血必耗，况流脓流血，则气血更亏，徒消其痰，不解其郁，但开其郁，而不化痰，皆虚其虚也，不能奏功。方用消串丹∶白芍（一两） 白术（一两） 柴胡（二钱） 天花粉（三钱） 茯苓（五钱）陈皮（一钱）附子（一片） 甘草（一钱） 蒲公英（三钱） 紫贝天葵（五钱） 水煎服。连服八剂而痰块渐消，再服十剂而瘰疬尽化，再服一月全愈。愈后可服六君子汤，以为善后之计，断不再发。此方妙在蒲公英与紫贝天葵为消串之神药，然非佐之以白芍、柴胡则肝木不平，非辅之以白术、茯苓则脾胃之土不健，何以胜攻痰破块之烈哉，惟有攻有补，则调济咸宜。得附子之力，以引群药直捣中坚，所以能愈宿疾沉 于旦夕耳。人有久生瘰 ，两颈之间尽多溃烂，胸膈之上无非痰块，已有头破欲腐者，遂至身体发热发寒，肌肉消瘦，饮食少思，盗汗自汗，惊悸恍惚，此等症原系难医，然治之有法，尚可救也。大约瘰疬初起，宜解郁为先，而佐之补虚，以消其毒。倘执寻常治法，以祛痰败毒为事，鲜不速死。方用转败丹∶人参（一两） 柴胡（二钱） 白芍（三钱） 金银花（三两） 当归（二两） 半夏（五钱）白术（一两） 生甘草（三钱） 水煎服。四剂而胸间之痰块尽消，再服四剂而颈上溃烂亦愈。将前方减半，再服十剂，疮口悉平，不再发也。此方补多于消，而开郁寓于中，化痰存其内。世人从未有知此法者，但一味攻毒，所以愈攻而愈坏也。曷不以此方试之哉，杀运无穷，神力难信，世见此等治法，无不惊走辟易。否则，且有刺讥讪笑，摘吾方之过奇，谓大言不惭，何可为训。孰知却是祛病之仙，夺命之异药哉。予不胜掩卷而三叹也。

石室秘录，

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瘰串即瘰疬乃鼠食之物，人不知食之，多生此病。然亦有郁气者，乃易成而不愈也。方用白芍三两，白芥子三两，紫背天葵三两，香附三两，茯苓三两，当归三两，人参五钱，蒲公英一两，柴胡五钱，白术五两，砂仁二钱，各为末，米饭为丸，如细米一半大。每日白滚水送下三钱，日三服，一月即消，二月全愈。（〔批〕化串汤。化瘰仙丹。）

瘰疬又称老鼠疮，生于颈部的一种感染性外科疾病。在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块，互相串连，其中小者称瘰，大者称疬，统称瘰疬，俗称疬子颈。多见于青少年及原有结核病者，好发于颈部、耳后，也有的缠绕颈项，延及锁骨上窝、胸部和腋下。相当于现代医学的淋巴结核，多是由于结核杆菌侵入颈部所引起的特异性感染，严重时可溃破流脓。该病早期并无明显症状，病情发展后可有全身症状如疲乏、食欲不振、消瘦、低热等，还有病变器官的局部症状。

瘰疬(颈淋巴结核)研究资料（Water整理）前言2022年春节期间，有远亲在视频软件中看到我涉足中医，特找我问病。我再三推脱，然，长辈之邀，人情难却，不得已而为之。年60余岁，脖子两侧有痰核多枚，按之如珠。此瘰疬是也。　　陈某不才，虽学医多年，然生性愚钝，至今见病仍无庖丁解牛之感。好在略读《伤寒》，粗知医理，亦能按图索骥、照猫画虎。故此，翻阅大量1950—1990年期间个人经验类中医著作中关于瘰疬的记述，参诸贤明，以求有的放矢。　　业于医者，诸般祸首，皆出于懒惰与自负。愚谓“勤能补拙”，信乎？　　且为序。《临证实验录》（闫云科）案一：控涎丹证　　李某，女，30岁，某地区防疫站检验师。右侧颈项长一结核，如黄豆大许，不甚疼痛，口服雷米封等抗结核药治疗，两月后核渐增大，约3cmx4cm，疼痛加剧，颈项艰于转侧。因皮色发红，加用抗菌药物，疼痛亦未减轻。之后核顶变软液化，穿刺取标本做细菌培养：结核菌阳性，金黄色葡萄球菌阳性。继续以混合感染治疗。逾月，穿刺口一直不敛，疼痛亦始终未停，改求中医治疗。　　视其体质微胖不弱，面色红润，舌淡红，苔白腻。询知不潮热，不盗汗，知饥思食，二便正常。诊其腹，腹壁厚，无压痛。切其脉，沉滑有力。　　淋巴结核，中医称瘰疬也，多为肾阴亏损，属虚劳之疾，然本案显非如此。观其脉症，似属痰饮，流窜肌肉，为瘰为疬。《石室秘录》云：“瘰疬之症，多起于痰，而痰块之生，多起于郁，未有不郁而生痰者，未有无痰而成瘰疬者。”此说是矣，以其脉症不虚，宜当峻药缓图。　　控涎丹20g，早晚各1g，连服十日。　　二诊：服后五日，切口收敛，疼痛得止。药尽未及一月，结核消失，仅局部表皮发硬而已。遂未书方，嘱其晚餐节食，少进肥甘，以免日后痰饮再生。Water按：控涎丹（《三因极一病证方论》卷十三）甘遂（去心）、紫大戟（去皮）、白芥子（真者）各等分，上为细末，煮糊为丸，如梧桐子大，晒干。案二：阳虚毒结证　　张某，女，24岁，高村人。颈项瘰疬近半年，不痛，皮色如常，按之坚硬，推之可动，大者如杏核，小者如黄豆，颗颗成串。地区医院诊断为淋巴结核，服抗结核药三月无效。　　患者形瘦神疲，头眩少寐，五心烦热，颧赤盗汗，舌红无苔，脉弦细数。　　由脉症观之，瘰疬属阴虚火旺，邪毒内结。治当滋阴降火，解毒散结。拟：全虫15g、蜈蚣5条、甲珠15g、土元15g、露蜂房15g上药研细，分20包，早晚各1包，用归芍地黄汤（当归10g，白芍15g，生地24g，山萸12g，丹皮10g，茯苓10g，泽泻10g）送服。　　散药未尽，瘰疬全消。　　按：瘰疬一证，本为肝肾阴虚，标为气郁痰结，病程较长，似此短期（七天）治愈者颇少，故志之。
《临证秘津》（段洪光）瘰疬　　瘰疬初起未化脓方：夏枯草、香附子各50克，穿山甲、昆布、桔梗各15克，银花25克，童便引，忌食葱蒜辛辣食物。　　瘰疬生在颈项两旁者为气瘰，病发于肝，过怒则肿，肝火炽盛，故血枯筋缩，致成瘰疬。夏枯草为泻肝火散郁结的圣药，与银花相配能加强其消炎解毒的功能；香附子能解六郁；昆布软坚，同穿山甲可以穿透经络，直达病所，以溃坚积；桔梗载药上浮使之达于至高之分，互相配合，共成消除瘰疬之功。瘰疬结核消化活血汤：蒲公英40克，银花20克，益母草10克，昆布、海藻各15克，玄参20克，红花5克，牡蛎15克，木通10克，夏枯草40克，地骨皮10克，连翘15克，全虫5克，茶叶5克。　　外用法：1.夏枯草煎水外洗。2.猪苦胆汁调醋外擦。3.口含昆布汁，味尽再换（制法：昆布洗后研成细粉，置于酸醋内，浸泡后含服）。《王修善临证笔记》瘰疬（又名老鼠疮）瘰疬妙方先取全蝎120克捣为细末，过绢罗，同去皮胡桃仁40枚捣在一起，然后再用白面120克打成稠熟面糊，将二药调起，成丸6克大，早晚空腹开水各送下一颗。如在童年，服此药一料或二料即可痊愈。婚配后得视病情服两三料，幼儿每服减半。夏季忌服。服药后交季即能见效。此方传自异人，奇效。又方療疬丸：蒸元参、牡蛎（烧红醋淬）、川贝母（蒸）各120克，夏枯草180克共为细末，炼蜜为丸，每服9克，食后开水送下。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。