专家见解 《讲透中药》第155课:水蛭(破血消癥药)
《讲透中药》第155课:水蛭(破血消癥药)
📢水蛭为水蛭科动物蚂蝗,水蛭或柳叶蚂蝗的干燥全体
🔶一,性味归经:咸 苦 平 有小毒 归肝经
🔶二:功用:破血通经 逐瘀消癥
👉古人在长期生活实践中发现水蛭可以让吸食的血液不凝固,取象比类水蛭破血逐瘀,并在实践中得到验证
👉经:指月经和血液循行的脉道经络
🔶三:应用
1⃣血瘀经闭 癥瘕积聚
👉水蛭味咸入血分,苦味通泄,专入肝经,破血逐瘀力量猛烈,常用于瘀滞较重的病症
👉普通的瘀血所致经闭用丹参,红花,桃仁,益母草,泽兰等活血调经药即可,
🌿水蛭➕三棱 莪术 桃仁
👉疾病的过程是邪正斗争的过程,瘀血重症必定耗伤人体正气,难治病程长也耗伤人体正气,出现体虚时再加黄芪和当归
👉中医看病一定要用动态的眼光去分析,见微知著,癥瘕积聚乍看是一派实象,但也有虚机迹可循,治疗时间除活血化瘀,软坚散结外,还要考虑引起癥瘕积块的原因,(如气滞 寒积)
😫经闭 癥瘕积聚
🌿水蛭➕三棱 莪术 桃仁(体虚加黄芪 当归)
2⃣中风偏瘫
👉偏瘫(半身不遂)半边肢体功能受到影响,拄拐可以走路,瘫痪则是完全不能行走
🌿水蛭➕地龙 当归 红花
👉中风偏瘫瘀血为重,后遗症期间常有气虚表现,需要大量益气药
👉王清任补阳还五汤(黄芪 当归 赤芍 地龙 川芎 红花 桃仁)中活血化瘀的地龙,当归 红花 赤芍剂量都比较小,补气的黄芪用量大,用到4-8两,
3⃣心腹疼痛
🌿水蛭➕丹参 川芎
👉水蛭破血逐瘀 川芎活血止痛 丹参活血调经
👉治疗心腹疼痛在破血逐瘀,活血止痛通经络的同时,也要考虑患者是否有气虚或痰瘀等表现
4⃣跌打损伤
👉水蛭破血逐瘀而消肿止痛
🌿水蛭➕土元 乳香 没药
👉土元活血疗伤 乳香 没药活血止痛
🔶四:用量:1-2克
👉水蛭价格贵 多用于冠心病 中风偏瘫等较重的病症
🔶五:总结:
水蛭咸苦药性平
破血通经攻效灵
逐瘀消癥散痞块
跌打中风心腹痛
📢活血化瘀药小结
活血化瘀药共四部分,21味药
①,活血止痛药7味,川芎 元胡 姜黄 郁金 乳香 没药 五灵脂
②,活血调经药8味,丹参 红花 桃仁 益母草 泽兰 牛膝 鸡血藤 王不留行
③,活血疗伤药3味,土元 骨碎补 血竭
④,破血消癥药3味,莪术 三棱 水蛭
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