专家见解 孙思邈治疗水肿的一个方剂,包含着多层中医道理:1、水肿有瘀,血不
孙思邈治疗水肿的一个方剂,包含着多层中医道理:1、水肿有瘀,血不利则为水。用丹参,鬼箭羽,活血利水。水肿日久,必有瘀血,水即为血水,活血即可利水。2、水肿有湿,风药能胜湿。水湿内停,风盛则干,水肿用独活,秦艽祛风胜湿,构思很巧。3、水肿有痰,化痰能利水。孙思邈用五苓散利水消肿,把五苓散里的泽泻去掉,加了海藻。海藻软坚散结,消痰,利水。孙思邈用海藻代替泽泻,显然认为水肿里有无形之痰痰结的病机,海藻可以消痰散结利水。《伤寒论》治疗“大病瘥后,从腰以下有水气者”的牡蛎泽泻散里就含有海藻,该方也蕴含着“水中有痰”的道理。4、水肿有阴伤,利水要养阴。孙思邈用了上述方药后,加了一味知母,知母清热养阴,防止利水药物加重阴伤。利水药加知母,类似于猪苓汤里用阿胶,养阴利水。用心精细。5、水肿有气郁。水肿是水液聚在一起了,水聚会引起气郁气滞。所以,用风药如独活走而不守,能祛风湿而散气郁,气行则水行。原方如下:“有人患水肿,腹大四肢细,腹坚如石,小劳苦足胫肿,小饮食便气急,此终身疾,不可强治,徒服利下药,极而不瘥,宜服此药,将以微除风湿,利小便,消水谷,岁久服之,乃可得力耳。瘥后可长服之方 丹参 鬼箭羽 白术 独活各五两 秦艽 猪苓各三两 知母 海藻 茯苓 桂心各二两上十味咀,以酒三斗浸五日,服五合,日三,任性量力渐加之。”
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