极目新闻通讯员张玮王成

近日，在武汉协和医院金银湖院区，88岁的胃癌患者在多学科团队的保驾护航下闯过高龄、基础疾病等多重关卡，成功接受了微创根治手术，术后康复情况良好，目前已顺利出院。

何楠教授团队手术中

88岁的张婆婆（化姓）来自江西吉安，近段时间一直腹部饱胀不适，进食后症状加重。同时，她的体重也在不断下降。在当地医院做胃镜及病理检查后，张婆婆被诊断为胃窦腺癌。这是一种恶性肿瘤，通常建议手术治疗，但由于老人高龄且合并高血压、糖尿病、慢阻肺病等多种疾病，手术风险非常高，当地医院建议转院治疗。无奈之下，老人一家跨省来到武汉协和医院，找到了消化肿瘤外科何楠教授。

入院后，何楠教授团队对张婆婆的病情进行了全面评估，发现其肿瘤分期较早，没有出现广泛远处转移，肿瘤尚处于可切除阶段，若能根治性切除，预后较为乐观。进一步检查发现，老人血糖达到20毫摩尔每升、心功能Ⅱ级、肺功能差，最大通气量仅正常值的50%。同时，高龄老年患者麻醉风险高、术后恢复慢，极易发生肺部感染、呼吸衰竭等严重并发症。

面对重重挑战，消化肿瘤外科迅速组织MDT团队，邀请麻醉科、心血管内科、内分泌科、呼吸科及重症医学科（ICU）等多学科专家进行会诊。经过多次讨论，专家团队为老人量身定制了一套个体化治疗方案：消化肿瘤外科负责微创切除肿瘤，麻醉科优化术中麻醉管理，心血管内科调整降压治疗，内分泌科严格控制血糖，呼吸内科改善肺功能，ICU则严密监护术后恢复情况。经过充分评估，手术风险整体可控，老人如期接受了腹腔镜远端胃癌根治手术。

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术中，何楠教授凭借3D腹腔镜系统提供的高清、立体视野，仅通过4个不足1厘米的微小切口，精准完成胃部肿瘤切除、淋巴结清扫及消化道重建。相比传统术式，手术用时大大缩短，术中出血仅20毫升。

在医护团队的精心照料下，张婆婆恢复良好。术后第3天即通气排便，逐步恢复进食，两周后即康复出院。回家后，她写了一封感谢信表示感谢。

何楠教授介绍，近年来随着人口老龄化，60岁以上老人且合并多种基础疾病的消化系统肿瘤患者越来越多，占比高达60%，多学科诊疗（MDT）模式为这些高龄危重症患者提供了更安全、精准的治疗方案，围手术期成功率高达95%以上，为患者治疗带来新希望。