高血压作为一种普遍存在的慢性疾病，若未能得到妥善管理，可能诱发心脏病、中风及肾脏疾病等一系列严重的并发症。通过采取科学的生活方式与合理的医疗干预，高血压可以得到有效控制。一般而言，高血压的控制目标应设定为血压值低于140/90mmHg。对于65岁以上的老年人群，这一标准可适当放宽至150/80mmHg以下。同时，对于老年人及患有冠心病或心绞痛的患者，舒张压不宜低于60mmHg，以免引发其他健康问题。

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一、合理饮食

在高血压的管理中，合理饮食扮演着至关重要的角色。体重超标的高血压患者应积极减重，有助于更好地控制血压水平。伴有肥胖、糖尿病或高胆固醇血症的患者，应调整饮食结构，增加水果、蔬菜及低脂乳制品的摄入，同时减少饱和脂肪与总脂肪的摄入量，从而降低患心脏和血管疾病的风险。此外，还应多食用富含维生素C的新鲜水果与蔬菜，遵循低脂、低盐、低糖的饮食原则，并适当补充含钾丰富的食物及叶酸，确保钙、镁和钾等矿物质的足量摄入。适度饮酒，控制钠盐摄入。男性每日饮酒不超过两次，总量不超过1升啤酒或240毫升红酒，白酒等烈性酒则不超过60毫升；女性每日饮酒应不超过一次。同时，日常饮食中的钠盐摄入量应控制在每日6克以内，以达到更好的血压控制效果。

二、适量运动

适量的运动对于高血压患者来说至关重要。运动能够降低血压，改善心血管功能，并有助于减轻体重和缓解压力。高血压患者可以选择快走、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳等中低强度的有氧运动。这些运动方式适合大多数高血压患者，有助于促进血液循环和降低血压。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，或者75分钟的高强度有氧运动。可以将运动时间分散在几天内，每次运动30分钟以上。运动强度应循序渐进，避免过度劳累。运动过程中要注意监测血压和心率，确保运动在安全范围内进行。如有不适，应立即停止运动并就医。

三、症状护理

头痛和头晕。除了高血压本身可能引发的头痛，部分患者在接受扩血管治疗后还可能出现头痛和直立性低血压的副作用。起床动作过快也可能导致头晕。此时患者可采取以下措施：改变体位时动作要缓慢，从卧位到站位应先坐片刻；卧床休息时适当抬高头部；起床活动时若感到头晕，应立即坐下或躺下；血压不稳定或症状加重时，必须卧床休息；保持环境安静，避免刺激加重头痛；定期检测血压，发现异常及时与医生联系。

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恶心和呕吐。此时应为患者创造一个安静的环境，减少其精神和心理刺激；确保患者得到充分休息，保证其睡眠质量；协助患者采取坐位或侧卧位，头偏向一侧，以防呕吐物呛入呼吸道；保持床铺整洁，呕吐后及时清洁口腔；按医嘱使用止吐药物。

预防便秘。用力排便可能导致收缩压上升，甚至血管破裂。因此，患者应养成每天定时排便的习惯，确保每次排便有足够的时间；增加蔬菜、水果和高纤维食物的摄入量；每日进行腹部肌肉收缩运动，促进肠蠕动；必要时给予通便药物。

四、定期监测血压

定期监测血压是高血压患者管理血压的重要手段。定期测量血压可以及时了解血压的变化情况，以便及时调整治疗方案。使用经过认证的上臂式电子血压计，定期校准以确保测量的准确性。测量血压时，应取坐位或卧位，将上臂放在桌子上或床上，与心脏保持同一水平。袖带应紧贴皮肤，下缘距肘窝2~3厘米，松紧以能插入一指为宜。测量前应在安静状态下休息5~10分钟，避免剧烈运动和情绪波动对测量结果的影响。每次测量后，应记录血压值和测量时间，以便观察血压的变化趋势。如有异常，应及时就医并告知医生自己的血压情况。

高血压是一种需要长期管理的疾病。通过合理的生活方式调整，高血压患者可以有效地控制血压，提高生活质量。除了调整生活方式，高血压患者还应严格按照医生的建议服用降压药物。不自行增减药量或停药，以免影响治疗效果。

吴丹 桂林市永福县苏桥镇中心卫生院