极目新闻记者刘迅
通讯员吕惠宋蒙
六旬女子心脏扩大至正常人的2倍，双心室衰竭，走路都很困难，最终被确诊为扩张型心肌病，生命岌岌可危，“换心”是活下去的唯一办法。但在心脏供体紧缺，匹配难度极大的情况下，武汉亚洲心脏病医院多学科协作，为患者植入双心室辅助，分别给左右心室供能，如同安装了“双引擎”，实现生命“重启”。据悉，谢女士恢复情况良好，目前已转至普通病房。
华正东主任（中）为患者进行手术
女子双心室衰竭，病重到无法走路
61岁的谢女士（化姓）家住湖南，最近她发现身体越来越糟糕，说话费力，走路也困难。在当地医院检查，医生提出了心脏移植的建议。谢女士一听诊断就蒙了，她没想到心脏的问题进展得这么快。
谢女士说，4年前她开始胸闷难受，其间还曾晕倒，拖了2年症状加重后她才去医院检查，医生说心脏已变大，需用药治疗，此后的2年时间她也一直遵医嘱服药，结果还是没能阻止病情加重。
绝望之际，谢女士一家从老家来到武汉亚洲心脏病医院就诊。检查中，医生发现她的心脏严重扩大，尤其是左心室直径达7.8厘米，是正常成人的2倍，且心肌被撑得非常薄，泵血能力只有正常的1/4，并且已进展至双心室衰竭，最终确诊为重度扩张型心肌病，生命岌岌可危。
该院心外科主任华正东表示，当前对谢女士来说，内科治疗已无法逆转，心脏移植是有效的治疗办法，但心脏供体紧缺，匹配非常困难，谢女士的情况危重，很可能等不到供体，而植入人工心脏是延续生命的唯一办法。
但手术又面临新的问题。华正东解释，患者的左、右心室都出现了衰竭，若植入左心室辅助装置，则无法挽救衰竭的右心，最终会导致治疗失败。
“最佳的解决办法，是各植入一个辅助装置，分别为左右心室供能。”华正东说，如同给车加装“双引擎”，才能保证足马力地行驶。
3D扫描精准定位，双“人工心”重启生命
我国心力衰竭患者超过1000万人，其中约7%至8%为终末期心衰，约30%的终末期心衰患者会出现双心室衰竭，也就是左、右心室均射血能力不足，需要全心支持。目前，全球的双心室辅助装置研究尚处于起步阶段。
如何在狭小的胸腔内，合理地“安置”两个辅助泵、两根人工血管？华正东团队借鉴国内外的先进经验，同时利用3D扫描获取了谢女士心脏的完整三维数据，提前进行模拟，确定好泵头和人工血管的最佳放置位置。
经过周全的手术设计和术前准备，3月4日，谢女士的手术开始。华正东精准操作，将双心室辅助装置植入到谢女士的心内，并顺利启动运转，全程历时近6个小时。
手术后的胸片影像
“如何平衡左右心室的参数，也极具挑战，否则牵一发而动全身。”华正东解释。为此，重症监护室主任任海波带领医护人员全天候看护，根据实时监测指标及时调整泵速和流量。经过精心的护理和康复训练的及早介入，谢女士术后7小时拔除气管插管，术后18个小时开始床旁坐位训练，术后第二天可在病区步行100米。目前，她已转至普通病房。
任海波主任（左）与谢女士交谈
谢女士已能下地活动
谢女士已转至普通病房
“人工心脏技术不断升级，为众多终末期心衰患者带来重生的希望。”华正东介绍，该院一年来已为30余名患者植入“人工心脏”，取得了理想的效果，谢女士也是医院首位双心室辅助植入患者。这意味医院在终末期心衰治疗上的又一次突破，为患者提供治疗更优解。