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组成：党参18g，白术10g，木香10g，黄连6g，茯苓10g，旋复花10g（包煎），砂仁6g（后下），炒神曲10g。

功效：健脾益气、清热化湿、和胃降逆。主治：脾胃虚弱、湿热内蕴所致的呃逆、肠鸣、便溏等症状。

症见：脘腹胀满、食欲不振、恶心嗳气、口苦黏腻、大便黏滞。舌脉：舌淡胖有齿痕、苔黄腻，脉细滑或濡数。

方解：

健脾益气：党参（补中益气）+白术（燥湿健脾）+茯苓（健脾渗湿），构成“简化四君子汤”，针对脾胃虚弱、运化无力。行气化湿：木香（理气醒脾）+砂仁（化湿开胃），调畅气机，避免补益药壅滞。清热降逆：黄连（清中焦湿热）+旋复花（降逆止呕）针对湿热郁阻、胃气上逆。消食和胃：炒神曲（消食导滞），助运化，改善食积。

症状与病机对应分1. 呃逆（胃气上逆）   方中旋复花专降胃气，配伍砂仁、木香行气化滞，可有效缓解胃气上逆导致的呃逆。

2. 肠鸣（气滞湿阻）   肠鸣多因脾胃运化失职，湿浊内停、气机不畅，方中白术、茯苓健脾渗湿，木香、砂仁、神曲行气消食，正对此证。

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3. 便溏（脾虚湿盛）    便溏提示脾虚不运、湿浊下注，方中党参、白术、茯苓可健脾止泻，但注意：      若便溏清稀、无臭味，兼畏寒肢冷（寒湿重），原方中黄连偏寒，需减量或去黄连，加干姜6g温中。      若便溏黏滞、有热臭（湿热重），黄连可保留以清热燥湿。

加减：

1. 脾胃虚寒证表现：脘腹冷痛，喜温喜按，畏寒肢冷，便溏，舌淡苔白，脉沉迟。  加减：  去黄连（苦寒伤阳）  加干姜6g、桂枝6g（温中散寒）  可加吴茱萸3g（温胃止呕） 

2. 湿热中阻证

表现：脘腹胀满，口苦黏腻，大便黏滞，舌红苔黄腻，脉滑数。  加减：  黄连增至9g（清热燥湿）  加黄芩10g、栀子6g（增强清热利湿）  去砂仁（防其辛温助热） 3. 气滞明显证表现：胀痛攻窜，嗳气频繁，情绪波动加重，脉弦。  加减：  加枳壳10g、厚朴10g（行气宽中）  胁痛者加柴胡10g、香附10g（疏肝理气） 

4. 食积不化证

表现：嗳腐吞酸，厌食，大便酸臭，舌苔厚腻。  加减：  加焦山楂15g、炒麦芽15g（消食导滞）  重者加鸡内金10g、莱菔子10g（化积通便）  5. 脾虚湿盛证表现：头身困重，浮肿，泄泻，舌胖大齿痕，苔白腻。  加减：  加苍术10g、薏苡仁30g（健脾燥湿利水）  水肿加泽泻10g、车前子10g（利水渗湿）  6. 胃阴不足证

表现：口干舌燥，胃脘隐痛，饥不欲食，舌红少苔。  加减：  去砂仁、木香（辛香耗阴）  加沙参15g、麦冬10g、石斛10g（滋阴养胃） 

7. 血瘀胃络证表现：胃痛如刺，痛处固定，舌质紫暗或有瘀斑。  加减：  加丹参15g、延胡索10g（活血止痛）  重者加五灵脂10g（包煎）（化瘀通络）  8. 气虚明显证表现：乏力懒言，食少便溏，脉弱。  加减：  党参增至30g，或改用人参6g（大补元气）  加黄芪15g、山药15g（补气健脾） 注意：1. 旋复花需包煎，砂仁后下（煎煮后5分钟下），黄连不宜久煎。  2. 加减需结合患者体质、季节及地域特点调整，如南方湿热重可减少温燥药。  3. 孕妇慎用活血药（如丹参、延胡索），阴虚火旺者慎用干姜、桂枝。 

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